深圳专属医疗保险参保常见疑问解答

　　深圳出台医保个人账户余额可以购买商业医疗险的政策想法是什么?

　　本市出台医保个人账户余额可以购买商业医疗险，是为了满足本市基本医疗保险参保人多样化的健康保障需求，有效减轻参保患者医疗费用负担，在提升广大参保人幸福感、获得感的同时，进一步健全和完善本市多层次医疗保障体系。

　　深圳专属医疗保险的参保对象是谁?

　　参保时符合本合同约定的身体健康条件、已参加深圳市基本医疗保险的自然人可作为被保险人。

　　可以为哪些人群购买?

　　深圳市基本医疗保险参保人可以为自己或为已参加本市基本医疗保险的父母、配偶、子女购买深圳专属医疗险产品。

　　什么是医保可用额度?

　　参保人个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的，可将个人账户中不高于积累额30%的部分用于为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属购买专属医疗险产品，购买专属医疗险产品后，其个人账户余额不得低于本市上年度在岗职工平均工资5%。同一个医保年度内，投保人个人账户累计用于购买专属医疗险产品的金额不超过12000元。

　　可以用个人医疗账户买哪些商业医疗险产品?

　　可以购买“深圳专属团体医疗保险”或“深圳专属长期团体医疗保险”。 后续还可以购买“深圳专属一年期重大疾病保险”和“深圳专属长期重大疾病保险”。

　　我具备了参保资格，向保险公司进行投保，保险公司一定会承保吗?

　　不一定。因为保险公司会依据保险条款、参保须知等约定，对被保险人的健康状况等方面进行核保，存在不承保的可能。

　　参保的年龄有限制吗?

　　本产品无年龄限制。

　　基本医疗保险参保人必须用医保个人账户购买吗?是否可以个人缴费?

　　可以。基本医疗保险参保可选择两种支付方式：

　　(1)仅从医保卡支付;

　　(2)仅从银行卡支付。

　　两种方式不能混合缴费。

　　投保成功后，可以退保吗?

　　可以。

　　(1)保险未生效或保单在犹豫期内(申请日-承保日≤15天)，保费100%退还，保险合同即被解除，合同解除前发生的保险事故保险公司不承担保险责任。

　　(2)对于“深圳专属团体医疗保险”超犹豫期退保(申请日-承保日>15天)，自参保人提交退保申请书时起，本合同终止。保险公司自收到退保申请书之日起30日内退还对应的现金价值，对应的现金价值为剩余天数保费的85%。对于已经发生保险事故的被保险人，保险公司不退还对应的现金价值，但仍承担对该被保险人的保险责任。

　　(3)对于“深圳专属长期团体医疗保险”超犹豫期退保(申请日-承保日>15天)，自参保人提交退保申请书时起，本合同终止。我们自收到解除合同申请书之日起30日内向您退还尚未发生保险事故的被保险人对应的现金价值。

　　参保人员如果中途退保，保险公司如何支付退保金?

　　(1)个账划扣保单，所退保费或所退现金价值退还至个账账户。(注：如被保险人信息发生变更的，需先进行信息变更后再提交退保，否则款项无法退回个账账户)

　　(2)自费投保保单，所退保费或所退现金价值退还至原缴款账户。